Përveç kujdesit, barrë e rëndë financiare edhe administrata

Kostot e personelit të spitaleve të mëdha për administrim janë rritur në mënyrë disproporcionale. Industria shpjegon se projektet komplekse dhe rregulloret shtesë janë përgjegjëse për këtë.

Spitalet zvicerane po vuajnë keq financiarisht. “Tarifat aktuale nuk mbulojnë kostot”, tha Anne-Geneviève Bütikofer (51), drejtoreshë e shoqatës së spitaleve H+, në Blick këtë javë. Rezultati: Shumë klinika po bëjnë humbje dhe disave u duhet të shkurtojnë vendet e punës.

Nga ana e shpenzimeve, kostot e pagave në rritje të shpejtë janë një problem madhor. Shifrat nga Zyra Federale e Shëndetit Publik tregojnë: Nga viti 2012 në 2021 shpenzimet e personelit të spitaleve u rritën me një të tretën, nga 15.7 në 20.7 miliardë franga.

Megjithatë, fondet shtesë nuk po shpenzohen vetëm për më shumë mjekë, infermierë dhe fizioterapistë, siç tregon një analizë e Blick. Raportet vjetore të spitaleve individuale bëjnë të qartë se një ndikim të rëndësishëm kanë edhe shpenzimet shtesë për personelin administrativ. Krahasuar me vitin 2019 para Coronas, shpenzimet e pagave për administratën janë rritur në mënyrë disproporcionale në shumë ofrues të mëdhenj të kujdesit shëndetësor.

Në Spitalin Kantonal të St. Gallenit, për shembull, shpenzimet e personelit u rritën me një total prej 7.6 për qind midis 2019 dhe 2022. Kostot e pagave të personelit administrativ u rritën me 29 për qind. Prandaj administrata regjistroi një rritje më të madhe të kostove në terma absolutë se sa mjekët dhe personeli infermieror.

Një zëdhënës shpjegon rritjen “në një masë të madhe” me “projekte të mëdha strukturore” si futja e një sistemi të ri informacioni klinik në të katër rrjetet spitalore në kantonin e St. Gallenit. “Kjo çoi në shpenzime shtesë të përkohshme të lidhura me projektin, duke përfshirë në fushat e IT-së, si dhe në burimet njerëzore dhe zhvillimin e korporatës.”

Tingëllon e ngjashme nga Berna. Rritja e administrimit shpjegohet kryesisht nga “rritja e kërkesave për personel për shkak të projekteve në shkallë të gjerë që zgjasin disa vite, siç është futja e sistemit të ri të informacionit dhe kontrollit të klinikës në mars 2024”, thotë një zëdhënës i Insel Group.

Për Bernese, kostot e pagave për administratën arritën në 157.7 milionë franga në 2022 – 12.7 për qind më shumë se në 2019. Për krahasim: kostot e personelit për personelin infermieror u rritën me vetëm 3.7 për qind në të njëjtën periudhë.

Në Spitalin Universitar të Cyrihut (USZ), shpenzimet administrative janë rritur gjithashtu kohët e fundit me një normë mbi mesataren. Kjo justifikohet edhe nga ristrukturimi: “USZ – si spitale të tjera të tjera të mëdha – është në një fazë rinovimi të përgjithshëm”, thotë një zëdhënës.

Kjo nuk prek vetëm infrastrukturën strukturore, e cila nuk është përshtatur ndjeshëm që nga vitet 1970, por edhe nevojën për investime në dixhitalizim. “Kjo përfshin ngritjen e ekipeve të projektit në mënyrë që të jenë në gjendje të planifikojnë dhe zbatojnë projekte të mëdha”.

Për më tepër, USZ citon “kërkesat administrative dhe ligjore” si një arsye për zgjerimin e administratës. Një argument që parashtron edhe drejtori i H+, Bütikofer: “Sistemi i kujdesit shëndetësor dhe në veçanti industria e spitaleve dhe klinikave është një zonë shumë e rregulluar”.

Spitalet dhe klinikat jo vetëm që duhet të respektojnë kërkesat dhe legjislacionin kombëtar, siç është futja e regjistrave elektronik të pacientëve, por edhe ato kantonale.

“Lidhjet janë shumë komplekse dhe kërkojnë njohuri të thelluara të specializuara”, thotë Bütikofer. Kjo çon në kosto më të mëdha për personelin. “Megjithatë, këto detyra shtesë nuk kompensohen financiarisht, gjë që e ndërlikon më tej situatën për spitalet”.

Sipas Bütikofer, spitalet po bëjnë “përpjekje të mëdha” për ta bërë administratën e tyre sa më efikase. “Por kjo kërkon gjithashtu investime të konsiderueshme, veçanërisht në infrastrukturën e IT-së”.

Do të duheshin vite që këto investime të shpërbleheshin, gjatë të cilave spitalet do të duhej të shfrytëzonin burimet e tyre./Blick

---