Spitalet ndikojnë në normën e lindjeve me prerje cezariane në Zvicër

(KEYSTONE/Gaetan Bally)

Studim i Obsan: Diferencat mes kantoneve nuk shpjegohen vetëm nga faktorët mjekësorë, ndërsa praktikat e spitaleve kanë ndikim të madh në vendimin për ndërhyrje cezariane.

Në Zvicër, rreth një në tre fëmijë lind me prerje cezariane, por përqindja ndryshon ndjeshëm nga një kanton në tjetrin. Sipas një studimi të Observatorit Zviceran të Shëndetësisë (Obsan), norma arrin rreth 40% në kantonin Zug, ndërsa në Jura është pak nën 25%.

Studimi, i cili analizoi lindjet e periudhës 2015–2023, tregon se ndryshimet nuk mund të shpjegohen vetëm me faktorë si mosha e nënës apo shtatzënitë multiple. Sipas studiuesve, spitali ku kryhet lindja dhe kultura e tij mjekësore kanë ndikim të rëndësishëm në gjasat për një lindje me prerje cezariane.

“Kur përfshijmë spitalin në analizë, ndikimi i kantonit ku banon nëna pothuajse zhduket”, shpjegon Florence Stempfel, drejtuesja e projektit në Obsan. Megjithatë, studimi nuk arrin të përcaktojë me siguri pse disa spitale kanë norma dukshëm më të larta të ndërhyrjeve cezariane se të tjerat.

Ekspertët theksojnë se shumica e grave dëshirojnë një lindje me sa më pak ndërhyrje. Anne Steiner, nga Shoqata Zvicerane e Mamive dhe përgjegjëse e qendrës së lindjeve në Spitalin Kantonal të Aaraut, thotë se mbi 90% e grave synojnë thjesht të sjellin në jetë fëmijën me sa më pak ndërhyrje, ndërsa në praktikë rreth 35% përfundojnë me prerje cezariane.

Sipas saj, prerja cezariane është e justifikuar kur ekzistojnë arsye mjekësore ose kur kërkohet nga gruaja, por ajo mbart edhe rreziqet e një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale abdominale.

Një tjetër faktor që ngre debat është mënyra e financimit të lindjeve. Steiner argumenton se lindja vaginale kërkon personel të gatshëm gjatë gjithë kohës dhe është më e vështirë për t’u planifikuar, ndërsa për një prerje cezariane të planifikuar nevojiten më pak burime të paparashikueshme. Sipas saj, pavarësisht kompleksitetit të një lindjeje vaginale, kompensimi financiar për spitalet është më i ulët krahasuar me atë për një lindje me prerje cezariane.

Studimi ngre kështu pikëpyetje mbi ndikimin e praktikave spitalore dhe skemave të financimit në mënyrën se si zhvillohen lindjet në Zvicër.