Çka ndodh nëse votohet kundër kufizimeve të kostos dhe lehtësimit të premive

(KEYSTONE/Christian Beutler)

Në qershor do të votohet nisma e qendrës për uljen e kostove dhe iniciativën e PS-së për lehtësimin e primeve. Në të dyja marrëveshjet ka një kundërpropozim që hyn në fuqi nëse refuzohet.

Dy nisma të njohura duan të adresojnë kostot e larta shëndetësore. PS kërkon një kufi në primet e sigurimit shëndetësor. Nëse primi tejkalon dhjetë për qind të të ardhurave, shuma e mbetur mbulohet nga shteti – me paratë e taksave – me një ulje të primeve. Kritika e madhe: Kjo kushton deri në pesë miliardë franga në vit – dhe tendenca është në rritje. Përveç kësaj, nisma trajton vetëm kostot për paguesit e primeve. Gabimet e sistemit dhe dekurajimet në sistemin e kujdesit shëndetësor mbetën të paprekura.

Në fund të fundit, reduktimet e primeve janë gjithashtu një çështje e kantoneve. Qeveria federale paguan pak më shumë se gjysmën e reduktimeve nga arkat e saj, ndërsa kantonet mbulojnë pjesën tjetër. Por në varësi të kantonit, këta janë më bujarë se të tjerët. Edhe politikanët kombëtarë e kanë kuptuar se këtu ka padrejtësi dhe për këtë arsye kanë dalë me një kundërpropozim. Ky është projektuar në atë mënyrë që kantoneve që ulin shumë pak primet u kërkohet të paguajnë më shumë. Kantonet do të detyrohen të rrisin pjesën e tyre të reduktimeve me një total prej 360 milionë frangash.

Në të njëjtën kohë, sipas Këshillit Federal dhe shumicës në Parlament, kundërpropozimi krijon stimuj për kantonet që të marrin nën kontroll kostot e tyre shëndetësore – aty ku është në fuqinë e tyre. Mekanizmi është projektuar në atë mënyrë që kantonet me kosto të larta të kujdesit shëndetësor duhet të ofrojnë më shumë reduktime të primeve sesa kantonet me kosto më të ulëta.

E rëndësishme të dihet: Qeveria federale paguan tashmë 2.9 miliardë franga në vit për të reduktuar primet dhe kantonet 2.6 miliardë. Gjithsej 5.5 miliardë franga çdo vit.

Në iniciativën e saj të frenimit të kostos, qendra kërkon që kostot e kujdesit shëndetësor “të mos rriten shumë më shpejt” sesa pagat dhe ekonomia – të paktën kështu e përshkruan qeveria federale mekanizmin në broshurën e votimit. Nëse po, qeveria federale dhe kantonet duhet të marrin kundërmasa. Presidenti i Mitte Gerhard Pfister pëlqen të krahasojë mekanizmin me efektin e frenimit të borxhit. Kritika kryesore: Kundërmasat që duhet të marrë qeveria federale mund të nënkuptojnë se trajtime të caktuara nuk mund të kryhen ose mund të kryhen vetëm pas një periudhe më të gjatë pritjeje. Dhe: “Frena e kostos” nuk do të thotë “ulje e kostos”.

Kundërpropozimi nga Këshilli Federal dhe shumica e Parlamentit do që qeveria federale të takohet me lojtarët e sistemit të kujdesit shëndetësor çdo katër vjet dhe të përcaktojë shkallën maksimale me të cilën mund të rriten kostot. Kompanitë e sigurimeve shëndetësore, spitalet dhe mjekët duhet së pari të japin arsye me shkrim se pse dhe sa do të rriten kostot. Duke marrë parasysh faktorë të tjerë, Këshilli Federal më pas llogarit një “objektiv për uljen e kostos”. Askush nuk flet për një “objektiv për uljen e kostos” në kundërpropozim. Këshilli Federal mund të “shqyrtojë” masat vetëm nëse kostot rriten më shumë se objektivi dhe kjo është “e pabazuar”. Gjithashtu, do të themelohet një komision i ri “për monitorimin e kostos dhe cilësisë”.

Për të dy kundërpropozimet vlen sa vijon: Nëse iniciativat refuzohen në kutinë e votimit, ato hyjnë në fuqi – edhe pse referendumi mund të mbahet ende kundër tyre./20minuten